در گفت وگو با سرشیر تشریح شد
جزئیات نرخ جدید ویزیت پزشکان امسال
سرشیر: به گزارش سرشیر، دبیر شورایعالی بیمه سلامت، جزئیات تعرفه های پزشکی سال ۱۴۰۲ را شرح داد.
دکتر محمود رضا محقق در گفتگو با ایسنا، در رابطه با جزئیات تعرفه های پزشکی سال ۱۴۰۲ که از جانب هیات دولت ابلاغ گردیده است، اظهار داشت: در آذر ماه سال گذشته، شورایعالی بیمه سلامت بحث مفصلی را در حوزه کارشناسی تعرفه های پزشکی ۱۴۰۲ انجام داد و رشد گلوبال ۴۰ درصدی تعرفه های پزشکی را پیشنهاد کرد. این پیشنهاد به سازمان برنامه و بودجه اعلام گردید و بنظر می رسید که پیش از سال جدید، به تایید و تصویب هیات دولت برسد که این اتفاق نیفتاد. بر این اساس در اولین نشست هیات دولت در سال جدید در روز ششم فروردین ماه رشد گلوبال و کلی ۲۵ درصدی برای تعرفه های پزشکی سال ۱۴۰۲ مصوب و ابلاغ گردید.
وضعیت فرانشیز پرداختی مردم امسال و ادامه روند کاهشی آن
محقق در رابطه با وضعیت پرداخت فرانشیز و پرداخت از جیب مردم در تعرفه های پزشکی سالجاری، اظهار داشت: باتوجه به این که در تعرفه های پزشکی سال قبل کاهش قابل توجهی در فرانشیز بوجود آمده بود، همان روند هم امسال ادامه یافت. بر این اساس در بیماران بستری میزان فرانشیز ۱۰ درصد و در قسمت سرپایی ۳۰ درصد است. همینطور در بیمارانی که در سه دهک اول درآمدی قرار دارند، میزان فرانشیز در بستری پنج درصد و در قسمت سرپایی ۱۵ درصد است.
بررسی اجرای طرح پزشک خانواده و مجانی شدن بستری
وی افزود: در عین حال در قانون بودجه سال جاری یکسری تکالیف برعهده وزارت بهداشت گذاشته شده که بحث پزشکی خانواده و تا حد امکان مجانی شدن درمان بستری در بیمارستان های دولتی مطرح گردیده است که اقدامات کارشناسی آن در حال انجام می باشد و احیانا اوایل اردیبهشت ماه یا اوایل خرداد ماه به صورت پایلوت اجرا می شود و پس از بررسی اشکالات کار، وزارت بهداشت آنرا ابلاغ خواهد نمود. بر طبق این طرح، فرانشیز را در مراکز دولتی برای مردم تغییر خواهیم داد؛ به صورتی که ممکن است فرانشیز برای برخی اقشار جامعه تا صفر کاهش یابد، البته نه برای همه اقشار جامعه. البته این طرح احتیاج به اقدامات و بررسی های کارشناسی داشته و یکسری شروط دارد. بر این اساس طبق این طرح، آنچه که مردم باید بعنوان فرانشیز پرداخت کنند، از جانب وزارت بهداشت یا سازمان بیمه سلامت پرداخت می شود.
محقق تصریح کرد: البته باید توجه کرد که این طرح برای بسته بیمه ای خدمات پایه بوده و اگر خدمتی فاقد پوشش بیمه ای باشد، در این طرح هم پوشش بیمه ای پیدا نمی کند. ازاین رو نباید این تصور وجود داشته باشد که اگر مردم وارد بیمارستان شدند، همه خدمات به صورت ۱۰۰ درصد مجانی به آنها عرضه می شود، بلکه خدماتی که پوشش بیمه ای ندارند، همچنان مشمول پرداخت از جیب از جانب مردم خواهند بود. در عین حال در گام اول بحث بستری در این طرح مطرح شده و پس از بررسی منابع و اعتبارات تصمیم گیری می شود. اعلام شده که پایلوت این طرح در فاز اول در استانهای کردستان، خراسان جنوبی و بوشهر اجرا می شود و در فازهای بعدی چند استان دیگر هم اضافه خواهد شد.
امسال «ویزیت» پزشکان چقدر است؟
محقق در رابطه با نرخ ویزیت در سال ۱۴۰۲، اظهار داشت: در بخش سرپایی دولتی تعرفه ویزیت پزشکان و دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه، ۳۰ هزار و ۳۰۰ تومان، ویزیت پزشکان و دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه ۳۷ هزار و ۷۰۰ تومان، ویزیت پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی ۴۵ هزار ۸۰۰ تومان، ویزیت پزشکان متخصص روان پزشکی ۴۷ هزار ۸۰۰ تومان، ویزیت فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی روان پزشکی ۵۶ هزار و ۹۰۰ تومان و ویزیت کارشناس ارشد پروانه دار و کارشناس پروانه دار به ترتیب ۲۵ هزار و ۹۰۰ و ۲۱ هزار و ۱۰۰ تومان است.
وی درباره نرخ تعرفه ویزیت در قسمت خصوصی هم اظهار داشت: در قسمت سرپایی خصوصی تعرفه ویزیت پزشکان و دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه، ۹۰ هزار تومان، ویزیت پزشکان و دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه ۱۳۵ هزار تومان، ویزیت پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی ۱۷۲ هزار تومان، ویزیت پزشکان متخصص روان پزشکی ۱۷۹ هزار تومان، ویزیت فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی روان پزشکی ۲۰۴ هزار تومان و ویزیت کارشناس ارشد پروانه دار و کارشناس پروانه دار به ترتیب ۷۳ و ۶۳ هزار تومان است.
محقق در رابطه با نرخ ویزیت در قسمت عمومی غیر دولتی هم گفت:: در قسمت سرپایی در قسمت عمومی غیر دولتی تعرفه ویزیت پزشکان و دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه، ۴۰ هزار تومان، ویزیت پزشکان و دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه ۶۶ هزار تومان، ویزیت پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی ۷۹ هزار تومان، ویزیت پزشکان متخصص روان پزشکی ۸۵ هزار تومان، ویزیت فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی روان پزشکی ۹۷ هزار تومان و ویزیت کارشناس ارشد پروانه دار و کارشناس پروانه دار به ترتیب ۳۵ و ۳۰ هزار تومان است.
وی در ادامه در رابطه با نرخ ویزیت در قسمت خیریه هم اظهار داشت: در قسمت سرپایی در قسمت خیریه، تعرفه ویزیت پزشکان و دندان پزشکان عمومی و دکترای تخصصی در علوم پایه، ۶۲ هزار تومان، ویزیت پزشکان و دندان پزشکان متخصص و پزشک عمومی دارای مدرک دکترای تخصصی در علوم پایه ۱۰۵ هزار تومان، ویزیت پزشکان فوق تخصص و دوره تکمیلی تخصصی ۱۲۷ هزار تومان، ویزیت پزشکان متخصص روان پزشکی ۱۳۴ هزار تومان، ویزیت فوق تخصص روان پزشکی و دوره تکمیلی تخصصی روان پزشکی ۱۵۹ هزار تومان و ویزیت کارشناس ارشد پروانه دار و کارشناس پروانه دار به ترتیب ۵۳ و ۴۰ هزار تومان است.
محقق همینطور اظهار داشت: طبق مصوبه تعرفه های پزشکی ۱۴۰۲، تعرفه ویزیت سرپایی افراد با سن کمتر از هفت سال تمام، برای کلیه گروههای تخصصی به میزان ۲۰ درصد نسبت به گروه پایه افزایش خواهد یافت. همچنین کلیه عرضه کنندگان خدمات سلامت مکلف به نسخه نویسی و نسخه پیچی به صورت الکترونیکی خواهند بود. البته طبق بند (ط) تبصره ۱۷ماده واحده قانون بودجه سال ۱۴۰۲ کل کشور، در مواردی که به علت بروز شرایط اضطراری نظیر حوادث قهری، قطعی اینترنت، قطعی برق و اختلال در زیرساخت های ارتباطی، امکان ثبت و پردازش نسخه الکترونیکی وجود نداشته باشد، نسخه نویسی به صورت کاغذی با درج شماره کد ملی بیمار انجام شده و تعرفه های آن قابل محاسبه و دریافت است. در عین حال طبق تعرفه های ابلاغی سال جاری پزشکان عمومی با سابقه بیشتر از ۱۵ سال کار بالینی، مجاز به دریافت معادل ۱۵ درصد علاوه بر تعرفه مصوب هستند.
رشد ۳۰ درصدی ویزیت
وی با اشاره به اینکه بر این اساس در حوزه ویزیت رشد ۳۰ درصدی را در تعرفه ها نسبت به سال قبل داشتیم، اظهار داشت: در عین حال یکی از اتفاقاتی که در تعرفه های پزشکی سال جاری افتاد، این بود که یکی از وظایف قانونی که در قوانین برنامه های پنجم و ششم توسعه بر عهده وزارت بهداشت بود، یکسان سازی جزء حرفه ای در خدمات در قسمت دولتی و خصوصی بود که سال جاری این صورت گرفت و اکنون جزء حرفه ای در قسمت دولتی و خصوصی برای پزشکان تمام وقت جغرافیایی دقیقاً برابر و معادل ۶۹ هزار و ۷۰۰ تومان است.
محقق همینطور در رابطه با تعرفه های درمان اعتیاد هم اظهار داشت: وزارت بهداشت و سایر مبادی ذی ربط درحال برگزاری جلسات گوناگونی هستند که استانداردهای خدمات درمان اعتیاد را تغییر دهند. باتوجه به این که استانداردهای جدید از جانب معاونت درمان درحال تدوین است، تعرفه جدید در این عرصه هنوز اعلام نشده و بعد از ابلاغ استانداردها از جانب وزارت بهداشت با فوریت اقدام لازم در این حوزه صورت خواهد گرفت.
منبع: سرشیر
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب